نکاتی در مورد رژیم غذایی و کاهش وزن در بیماران تیروئیدی

چه چیزی می تواند در راستای کاهش وزن شما موثر باشد؟

اگر شما هم به بیماری تیروئید مبتلا هستید و سعی می کنید وزن خود را کاهش دهید اما متوجه این موضوع شده اید که کاهش وزن برایتان سخت است و به یک چالش تبدیل شده است، باید بگوییم که در ادامه چندین رژیم غذایی و اسرار کاهش وزن برای شما ارائه داده ایم که بسیار موثر خواهد بود و با رعایت کردن آن ها می توانید از شر چربی های اضافه خلاص شوید. با مانکن همراه باشید.

رژیم غذایی خود را تغییر دهید

شاید اینطور تصور یا احساس کنید فردی که به بیماری تیروئید مبتلا است روند کاهش وزن برای آن تا حدی غیر ممکن است اما اینطور نیست و البته کاملا امکان پذیر است.

بدین ترتیب، برای موفقیت در کاهش وزن در شرایطی که فرد تیروئید دارد این است که تغییرات قابل ملاحظه ای را در رژیم غذایی خود ایجاد کند. با این حال نوع رژیم غذایی که باید رعایت شود به فیزیولوژی منحصر به فرد، حساسیت غذایی، توانایی جذب مواد مغذی و اثربخشی آن در متابولیسم، ذخیره و سوزاندن کربوهیدرات ها بستگی دارد.

برخی از روش های پیشنهادی عبارتند از:

• به طور کلی محدود کردن دریافت کالری
• اجتناب از مصرف بیش از حد مواد غذایی خام که منجر به ایجاد گواتر می شود و سبزیجاتی مانند کلم، اسفناج و کلم بروکلی (به ویژه آب گیاهان خام)
• محدود کردن مصرف کربوهیدرات های ساده و شکر با پیروی از یک رژیم غذایی کم قند
• پیروی از یک رژیم غذایی ضد التهاب، مانند پروتکل های خود ایمنی / ضد التهابی / رژیم غذایی AIP
• پیروی از یک رژیم غذایی کامل، کم قند و بدون غذهای فراوری شده مانند رژیم غذایی پالو
• پیروی از یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات یا بسیار کم کربوهیدرات مانند رژیم غذایی کتوژنیک
• تغییر زمان وعده های غذایی مانند استفاده از رژیم غذایی روزه داری متناوب
• آزمایش و سپس حذف هر گونه آلرژن مواد غذایی. از جمله آلرژی های رایج مانند لبنیات، گندم، سویا، میوه ها و برخی از انواع آجیل های

برخی نیز افراد معتقدند که استفاده از رژیم غذایی بدون گلوتن برای آن ها مفید بوده و در کاهش وزن آن ها تاثیر به سزایی داشته است.

بهینه سازی درمان شما

اگر تیروئید شما کم کار شده و هنوز به دنبال درمان آن نرفته باشید یا اینکه دوره ی درمان را تکمیل نکرده باشید باید بدانید که در چنین شرایطی حتی با رعایت رژیم غذایی و ورزش، فرایند کاهش وزن تقریبا غیرممکن است.

در وهله ی اول بسیار مهم است که کم کاری تیروئید شما به خوبی تشخیص داده شود و اینکه هر چقدر دیرتر به دنبال تشخیص و درمان این بیماری باشید وزن شما نیز بیشتر خواهد شد. همچنین در حالی که تیروئید شما پرکار می‌شود، حتی قبل از اینکه TSH شما برای درمان به اندازه کافی بالا باشد، سوخت و ساز بدنتان به طور قابل توجهی کاهش می یابد و میزان کالری سوزی روزانه به حداقل می رسد.

از جمله علائم کم کاری تیروئید خستگی مفرط، احساس درد و تمایل کمتر به ورزش و فعالیت است که همین عامل خود متابولیسم بدن را کاهش می‌دهد. همچنین زمانی که شما احساس خستگی می کنید، برای جبران و کمبود انرژی بیشتر غذاهای شیرین و سرشار از کربوهیدرات مصرف می کنید. بنابراین اگر چنین علائمی را در خود احساس می کنید حتما به پزشک مراجعه کرده و درمان را آغاز کنید.

مورد بعد اینکه کم کاری تیروئید در بیمارانی که عمل جراحی تیروئید داشته یا درمان ید رادیواکتیو (RAI) را انجام داده‌اند به کلی از بین رفته است. بنابراین وجود تاخیر بین درمان و شروع داروهای جایگزین هورمون تیروئید، ممکن است تا مدت ها تیروئید شما را کم کار نگه دارد. از این رو بهتر است برای انجام آزمایش های منظم تیروئید پس از جراحی یا RAI، با پزشک خود برنامه ریزی کنید تا درمان به زودی آغاز شود.

حال ممکن است که آیا RAI را انجام دهید یا از دیگر روش های درمانی برای پر کاری تیروئید استفاده کنید. برخی از مطالعات نشان داده اند که از ۵۰ تا ۸۵ درصد بیماران پس از انجام RAI دچار افزایش وزن شده اند و این نشان دهنده ی افزایش چشمگیر چاقی در میان بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید است که درمان RAI داشته اند. بنابراین بهتر است با پزشک خود در مورد گزینه های درمان Graves/hyperthyroidism مشورت کنید.

و اما مورد سوم: اینطور نیست که پس از دریافت داروهای تیروئیدی شما بتوانید به راحتی کاهش وزن داشته باشید. برای بسیاری از بیماران، درمان باید بهینه شود که می تواند شامل حفظ TSH در پایین ترین محدوده، کاهش سطح آزاد T3 با T3 و داروهای طبیعی تیروئید، یا کاهش سطح معکوس T3 باشد. همچنین می توانید در مورد اقداماتی که در درمان کم کاری تیروئید به بهترین نحو انجام شده است با متخصصان خبره و تراز اول در این حوزه مشورت کنید.

در نهایت، برخی از بیماران بر این باورند که مشکلات مقاومت به هورمون -از جمله مقاومت لپتین و مقاومت به انسولین- مشکلات زیادی را در روند کاهش وزن برای بیماران ایجاد کرده است. بنابراین شما باید گلوکز ناشتا و سطح لپتین خود را آزمایش و ارزیابی کرده و آن را درمان کنید.

سعی کنید ورزش های افزایش دهنده ی متابولیسم انجام دهید

در بسیاری از بیماران تیروئیدی، کاهش وزن تنها با کم کردن کالری مصرفی و حتی رژیم غذایی ممکن نیست. کم کاری تیروئید متابولیسم شما را کاهش می دهد، به این معنا که شما نیاز به کالری کمتری دارید اما علارغم این وزن شما روز به روز بیشتر می شود. بنابراین، یکی از مهمترین راه کارهایی که به شما کمک می کند تا سوخت و ساز بدن خود را افزایش دهید ورزش است. ورزش کمک می کند تا با افزایش متابولیسم روند سوزاندن چربی و کالری ها نیز افزایش یابد، همچنین میزان قند خون را کاهش داده و تعادل میان هرمون های کاهش وزن از جمله لپتین را بر قرار می کند.

پس اگر می خواهید وزنتان کاهش یابد باید میزان فعالیت های خود را بیش تر از آنچه فکر می کنید افزایش دهید. به گفته کارشناسان، افراد سالم و دارای وزن نرمال نیز باید به منظور حفظ آن و جلوگیری از افزایش وزن روزانه ۶۰ دقیقه فعالیت بدنی داشته باشند. اگر شما به کم کاری تیروئید دچار هستید و می خواهید وزنتان را کاهش دهید، باید روزانه بیش از یک ساعت ورزش کنید.

به شدت به برخی از بیماران تیروئیدی توصیه می شود که فعالیت های عضلانی داشته باشند که این فعالیت ها T-Tapp نامیده می شود. برای سایر بیماران نیز ورزش هایی همچون پیاده روی، پیلاتس، وزنه بلند کردن و سایر انواع ورزش ها توصیه می شود. در صورتیکه ابتدا باید اولویت بندی کنید که کدام ورزش را انجام دهید، پیشنهاد می شود که در ابتدا تمرینات قدرتی انجام دهید که برای شما عضله سازی کند و میزان سوخت وساز را به حداکثر برساند.

داروهای خود را بشناسید

داروهایی که بعضی از پزشکان با توجه به علائم و مشکلات مربوط به تیروئید تجویز می کنند می تواند باعث افزایش وزن شود. برای مثال، مصرف داروهایی که در ادامه ذکر شده اند با اضافه وزن همراه است:

• داروهای ضد تیروئید مانند متیازول و PTU که برای درمان بیماری گریوز و پرکاری تیروئید استفاده می شود.
• مسدود کننده های بتا (که اغلب به درمان پرکاری تیروئید استفاده می شود)
• ضد التهاب استروئیدی (برای مثال، پردنیزون)
• استروژن و پروژسترون هر کدام به صورت جداگانه یا همراه با هم به عنوان “قرص” و یا در درمان جایگزینی هورمون
• برخی داروهای ضد افسردگی، به ویژه Prozac، Paxil، و Zoloft
• داروهای ضد استروئیدی و ضد تشنج که برای اختلالات دوقطبی، از جمله لیتیوم، والپروات (Depakote) و کاربامازپین (Tegretol) استفاده می شود.

در صورتیکه شما هم از این داروها مصرف می کنید و در عین حال نگران افزایش وزن خود هستید، حتما با پزشک معالج خود در این باره صحبت کنید.

امروزه صدها رژیم بدون چربی و مکمل های کاهش وزن در بازار وجود دارد، با این حال تنها تعداد کمی از آنها مورد آزمایش قرار گرفته یا اثبات شده که موثر هستند و فقط تعدادی از آنها است که اشتها را سرکوب کرده و بدن را به چربی سوزی تشویق می کند. آنها عبارتند از:

اسید لینولئیک مخلوط  (Conjugated linoleic acid (CLA

کارالوما فابریاتا  Caralluma​ fimbriata

هودیا  Hoodia

دارچین  Cinnamon

آب و فیبرهای غذایی به مقدار کافی مصرف کنید

چنانچه در تلاش هستید تا وزن خود را کاهش دهید، حتما به این نکته توجه کنید که به قدر کافی آب بنوشید. آب کمک می کند تا متابولیسم بدن به صورت کارآمدتری عمل کند. همچنین می تواند در کاهش اشتها، از بین بردن احتباس آب، التهابات، بهبود زخم و فرایند هضم غذا موثر باشد. حتما تا به حال شنیده اید که هر فردی بهتر است روزانه ۸ لیوان آب بنوشد، اما برخی از کارشناسان معتقدند که برای کاهش هر ۱۰ کیلوگرم از وزن خود باید ۸ لیوان آب بنوشید.

همچنین توصیه می شود که برای بازکردن قفل چربی سوزی و افزایش متابولیسم در ازای هر ۱ کیلوگرم وزنی که از دست می دهید یک لیوان آب بنوشید. بنابراین اگر به مرحله ای رسیده اید که دیگر وزنتان کم نمی شود یا بسیار کند کم می شود، بهتر است این روش را استفاده کنید، ارزشش را دارد.

علاوه بر کمبود آب احتمالا فیبر کمی هم مصرف می کنید. شما به عنوان یک بیمار تیروئیدی اگر قصد کاهش وزن دارید باید به مقدار زیاد فیبر مصرف کنید. در افراد مبتلا به کم کاری تیروئید است که سعی  دارند وزن خود را کاهش دهند، مصرف فیبر بسیار مفید است و می توانند آن را در به صورت مواد غذایی، مکمل و یا هر دو مصرف کنند. بنابراین بهتر است اطلاعات خود را در مورد مواد غذایی پر فیبر و چگونگی ترکیب آن ها در رژیم غذایی مخصوص به خود افزایش دهید.

خواب کافی داشته باشید

داشتن خواب کافی، عاملی حیاتی برای کاهش وزن به حساب می آید. همچنین مطالعات متعددی عدم خواب کافی را با کاهش سوخت و ساز بدن و افزایش وزن مرتبط دانسته اند. نتایج حاصل از پژوهشی که ۱۶ سال به طول انجامید نشان داد زنانی که پنج ساعت در شب می خوابند ۳۲ درصد بیشتر احتمال افزایش وزن داشتند و در مقایسه با کسانی که هفت ساعت در شب می خوابیدند، ۱۵ درصد بیشتر در معرض چاقی قرار داشتند. حتی برخی از شرکت کنندگان در این مطالعه معتقدند که بهتر است اگر شب دیر می خوابید، حداقل صبح ها روز خود را کمی دیرتر آغاز کرده و سعی کنید کمبود خواب شب را جبران کنید.

کلام آخر

اگر احساس می کنید که همه چیز را درست انجام داده اید اما باز هم نتیجه آن چیزی نیست که انتظارش را داشتید، همواره این نکته را در نظر بگیرید که: هرگز تسلیم نشوید! اگر قبلا در گروهی عضو بودید، می توانید گروهتان را تغییر دهید، بررسی کنید که تا الان در کدام قسمت های رژیم غذایی خود یا برنامه ی ورزشی کم کاری داشتید، عیب یابی کنید و سعی کنید اطلاعات خود را در مورد چگونگی رفع ثبات وزن و ادامه ی روند کاهشی بیشتر کرده و ببینید چه راه کارهایی موثری به بیماران تیروئیدی پیشنهاد می شود تا بتوانند به راحتی وزن خود را کاهش دهند.

منبع: verywellhealth

ترجمه: فاطمه شهابی